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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
椎间盘的髓核在活动过程中,突出方向有一定规律,最容易突出的方向为椎体的后外方。腰椎解剖结构从上到下总共可以分为5节,白色为骨头,无色透明为椎间盘,椎间盘主要由中间的髓核和纤维环所组成。此外椎间盘后方有后纵韧带,主要在椎体后方靠中间位置。往前或往后做伸屈运动时,中间的髓核处于动态的变化过程中,特别前弯即做弯腰动作时,椎间盘或髓核往后突,此时压力较大。由于后方有后纵韧带结构的阻挡,所以容易向后外侧方突出,从而容易引起后外侧方的神经根被压迫,即坐骨神经位置被压迫,通常容易导致腿痛、腿酸、腿胀、腿麻的症状。所以椎间盘的髓核容易向后外侧方突出,突出来后容易引起下肢的一系列症状,在临床上较常见。

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