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浙江大学医学院附属儿童医院 章毅英 主任医师
房间隔缺损的听诊位置位于胸骨左缘2-3肋间。房间隔缺损为小儿常见的先天性心脏病之一,为胎儿在孕母体内房间隔未完全闭合所致。正常心脏有四个腔隙,包括右房、左房、右室、左室,左房和右房之间存完整闭合的房间隔,房间隔缺损时会导致左房和右房之间存在异常通路,从而使血流从左房进入右心房,造成右心系统负荷增加,久而久之会引起肺循环血量增加,造成肺动脉高压。患者成年以后,面积较大的房间隔缺损还会引起心衰等并发症。
综上,房间隔缺损的听诊要点为胸骨左缘2-3肋间听到收缩期柔和的吹风样杂音,特点为第二音增强且固定分裂。

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