当房颤的患者左心房超过48mm时，一般不再建议患者进行射频相融。正常左房横径只有35mm，即3.5cm，当病人发生房颤时随着时间推移，和房颤发生负荷的增加，左房会逐渐扩大，在心房扩大的过程中，有一部分原来的心肌细胞会被纤维组织所代替，即纤维化越来越大，形成一种不良循环。房颤发生越多左房越大，左房越大则房颤维持的时间会越长，当左房大到一定程度时，会影响到射频消融的成功率和复发率。当患者左房超过48mm时，射频消融的成功率低，而复发率比较高，对患者未来的治疗影响较大。因此，当患者左房超过48mm时，不建议患者采取射频消融方法治疗。