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上海交通大学医学院附属瑞金医院 刘静 主任医师
部分结肠癌Ⅱ期不需要化疗,结肠癌Ⅱ期术后是否需要化疗,取决于风险因素。风险因素主要取决于肿块的分期、是否透过浆膜层,以及淋巴结的送检数是否超过12枚,如术前是否存在梗阻、穿孔以及分化程度等,同时需要查看微卫星的状态,具体如下:1、低危:通常可以术后观察,无需化疗;2、标危:即中等危险程度的的Ⅱ期肠癌,需要查看微卫星状态。如果是稳定的病人,则可以观察,也可以单药化疗。如果是不稳定的病人,预后较好,也无需进行化疗;3、高危:通常需要进行化疗,即便微卫星状态不稳定的病人,因为存在较多其他的高危因素,需要两种药物联合化疗。

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