阿司匹林是抗血小板的药物，可以预防脑梗塞，但阿司匹林不能无原则预防脑梗塞。阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板药物，主要针对动脉粥样硬化引起的脑梗塞，作为一级预防或者二级预防进行应用。在用阿司匹林前需明确是否需要阿司匹林，比如一级预防，即患者之前没有脑梗，没有中风，是否需要阿司匹林无原则性地预防，常见情况如下： 1、无心脑血管高危因素患者：某些患者相对比较年轻，也没有心脑血管的高危因素，不需要用阿司匹林进行预防；2、心源性脑梗塞：患者脑梗塞并非动脉粥样硬化引起，可能是心源性脑梗塞，比如心脏房颤或者心脏瓣膜赘生物等因素引起，这时不能用阿司匹林进行预防，需要用华法林或者其他抗凝药物；3、血压控制情况：在用阿司匹林预防脑梗时，需要根据患者的血压控制情况进行判断。如果患者血压高，没有控制到正常范围内，这时服用阿司匹林有可能会增加出血的风险。因此用阿司匹林预防脑梗时需要控制好血压，使血压控制在稳定范围内。