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中国医学科学院阜外医院 倪新海 主任医师
肌钙蛋白高和很多心血管疾病有关系,肌钙蛋白只存在于心肌细胞,在心肌损伤或梗死时才会释放入血,血液检测出肌钙蛋白升高和心肌损伤有一定关系,最常见原因是心肌梗死,除了心肌梗死以外,其它情况也可见增高,比如心力衰竭、肺栓塞或者肾功能不全,甚至胰腺疾病也可导致其增高,具体是不是心梗,要根据具体值,大部分肌钙蛋白升高和心肌梗死相关。
一般肌钙蛋白T>0.5µg/L可以诊断急性心肌梗死,或者肌钙蛋白I>1.5µg/L,可以考虑是心肌梗死。诊断心肌梗死还需结合临床症状和心电图,甚至其它检查,因为TnI(肌钙蛋白I)是心肌损伤标志物,包括其他疾病导致心肌损伤也会使其升高,比如急性心肌炎、肾功能不全及胰腺炎等,所以不能单纯根据TnI增高诊断急性心梗,要综合考虑评价。

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