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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
手臂脱臼指的是肩关节脱位,对于肩关节脱位,往往根据病人的年龄、运动需求,来选择保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:适用于年龄偏大、运动要求比较低的人群,在进行手法复位后,肩关节可以通过颈腕吊带悬吊保护3周,之后开始进行肩关节各个方向的被动活动训练,在疼痛可以耐受范围内逐渐开始主动活动,直到功能恢复正常为止。对于老年人的肩关节脱位,复位后可以在3周内尽早开始肩关节各个方向的活动练习;2、手术治疗:对于年龄20岁左右、运动要求比较高的人,肩关节初次脱位后,以后复发的机会非常高,运动要求高的情况下,初次脱位的患者可以选择手术治疗,手术可以用肩关节镜技术,对于撕裂的盂唇韧带组织进行修复,修复后肩关节脱位的复发机会比较低,一般在5%以下。如果发现关节出现持续性疼痛和力量减弱,应该高度警惕脱位的时候发生肩袖肌腱撕裂,尽早进行肩关节核磁共振检查。一般而言,脱位后长时间的疼痛和无力,都有肩袖肌腱撕裂,需要手术进行修复。

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