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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
肠炎应根据病因对症选择抗生素治疗,具体分析如下:1、肠炎同时合并有胃的炎症,称为急性胃肠炎,很多没有细菌感染,所以无需应用抗生素;2、如果是细菌性肠炎,可以选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、诺氟沙星类等均可以选择;3、如果感染非常严重的肠炎,可能要选择头孢三代,针对革兰氏阴性菌首选头孢他啶;4、如果是伪膜性肠炎,这种肠炎通常是在应用广谱抗生素后出现菌群紊乱,导致难辨梭菌的感染。此细菌感染不要应用普通抗生素,而是要停用其他的可疑抗生素,选择红霉素,最好口服,不要静脉点滴。在肠道发挥作用,能够有效改善腹泻症状;5、病毒性肠炎,不需要应用抗生素,因为病毒性肠炎,如轮状病毒、诺如病毒等均具有自限性,7天左右能自行恢复。治疗主要是对症支持治疗,补充水分、电解质,应用枫蓼肠胃康类药物,调节肠道状态。还可以用思密达,涩肠止泻的药物进行调理。

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