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达州市中西医结合医院 谭孝华 副主任医师
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集,如既往史以及体格检查,注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎患者常合并黄疸、上腹压痛、墨菲斯征阳性等,入院后要予以检查血淀粉酶、血脂肪酶,还有尿淀粉酶,如果血尿淀粉酶明显升高,超过正常值3-4倍,可确诊胆源性胰腺炎,但应除外一过性淀粉酶升高者,这类患者多都有服药或者其它相关病史。
通过影像学检查,如B超观察胆总管有无扩张、胆总管胆囊有无结石, CT主要观察胰腺有无弥漫性、肿大,胆管有无结石。胰管结石会导致胆源性胰腺炎,可通过增强CT来区分疾病严重程度,以指导治疗。

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