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南宁市第一人民医院 曾巧 副主任医师
透析患者甲状旁腺升高是患者发生继发性甲旁亢的重要指标,继发性甲旁亢治疗对透析患者较为重要。但不管采取任何治疗均需在医生指导下进行,需动态监测甲状旁腺、血钙和血磷水平。目前常用方法具体如下:
1、活性维生素D治疗:常用药物是骨化三醇,根据甲状旁腺激素水平,可选择小剂量治疗或大剂量脉冲治疗;
2、拟钙剂治疗:西那卡塞较常用,能够有效降低甲状旁腺激素、血钙、血磷,减轻血管钙化;
3、甲状旁腺切除:若药物治疗无效,B超检查甲状旁腺>1cm,建议患者进行甲状旁腺切除治疗。

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