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西安交通大学第一附属医院 夏鹏 主任医师
食管癌晚期病人进行鼻饲饮食只是一种姑息治疗,因而不能明确估计其具体存活时间。食管癌晚期整个食道已经梗阻,一般情况下进食会发生困难。当完全梗阻后,病人可能不能进行插胃管操作,因此必须在没有完全梗阻的情况下插入胃管。当无法进食,甚至无法饮水时,胃管强制通过狭窄的食管腔进入胃,通过不经过梗阻部位,将食物注入胃内,这种方式只是暂时维持病人进食的姑息治疗方法。大多数食管癌病人最终都是因为无法进食而导致死亡,通过上述方法可以暂时缓解进食,但具体存活时间难以评判。而如果不采用这种方法维持病人的进食,在无法进食、饮水的状态下可能1周左右,病人便无法再继续存活。鼻饲维持病人的进食可以争取时间为病人进行部分治疗,如放射性治疗或化学治疗,当病人无法进食时,不能补充营养,也就无法进行相关治疗。因此,插胃管只是姑息治疗方法,是维持手段。

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