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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
尿液中酮体有(++),如果仅单纯喝水,一般没有太大作用。酮体在脂肪分解、消耗时产生,身体动员脂肪有以下两种情况:1、饥饿性酮症:饥饿时没有葡萄糖的供应,叫饥饿性酮症,通常见于正常人,尤其是孕妇在饥饿状态下,如早上空腹留的尿,通常酮体呈阳性,要消这种酮体最好的办法就是进食,吃完饭后再去留尿,酮体通常就会消掉;2、缺乏胰岛素:导致不能利用葡萄糖,只能通过脂肪分解,通常见于糖尿病患者,血糖很高时酮体有阳性,这种情况的治疗先考虑用小剂量的胰岛素,将患者的血糖降下来,胰岛素可以利用身体的葡萄糖供能,减少脂肪分解,酮体就会消下去,如果患者同时还存在有脱水的表现,可以给予补液,神志清楚可以采取喝水,如果不清楚可以采取静脉补液。总之如果患者出现酮体(++),仅单纯喝水解决不问题。

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