转氨酶200U/L是否可以自愈主要取决于导致转氨酶升高的原因。

如果是由于酒精性肝损害、药物性肝损害，或者一些急性病毒性肝炎（如甲肝和戊肝）引起的，当这些病因消除时，转氨酶可能会自行恢复正常。然而，如果是其他原因，如慢性病毒性肝炎、脂肪肝，或长期饮酒、服用损害肝脏的药物导致的，那么转氨酶200U/L通常无法自愈。

在上述情况下，患者需要在医生指导下服用保肝药物（如复方甘草酸苷片、护肝片）进行治疗。如果是病毒性肝炎引起的，患者可以在医生的指导下服用抗病毒药物（如恩替卡韦片、索磷布韦片）进行治疗。如果是脂肪肝引起的，患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

如果转氨酶升高的情况比较严重，还伴有其他肝功能指标的升高，例如胆红素升高、白蛋白下降或者γ-谷氨酰转肽酶明显升高，那么需要考虑是否是比较严重的肝脏损伤。出现这种情况，建议到医院进行检查，明确导致转氨酶升高的具体病因，切忌盲目自行使用保肝药物。

在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免吃高脂肪、高热量的食物，以免加重肝脏的负担，影响病情恢复。