患怪病变巨脚丑妇 垂体瘤导致上肢端肥大症

肢端肥大症的诊断检查

1.面貌特殊：呈典型的肢端肥大症面貌，手足肥大，头颅增大，口唇增厚，音调低沉，下颌前突与牙列稀疏等肢端肥大症全身临床表现。

2.内分泌学与生化学检查：可发现血浆GH 浓度升高，多在10ng/ml 以上，可同时有PRL升高、血糖升高、血磷升高及甲状腺功能异常及骨代谢指标异常等发现。口服葡萄糖耐量试验可呈高血糖曲线，同时不能抑制血浆GH水平，GH多在5ng/ml 以上。TRH兴奋试验时，血浆GH 值大于GH 基础值的50%，同时GH值多在10ng/ml 以上。同时SMc及IGF-工可呈明显升高。

3.X线及CT扫描检查：可发现蝶鞍扩大，鞍区占位病变，鞍周受压，手足增大增宽，颅骨，长骨及脊柱骨等X线的特异表现，可协助诊断。

4.骨的特殊检查：如单光子或双光子骨密度测定，以及QCT 测定BMC 含量等，均可发现骨质疏松和(或)骨质增生等异常表现。QCT测量值反映，实际骨矿含量的可信性，CT值和骨钙含量密切相关，多以第叁腰椎为测定部位。