伤员意识不清、不省人事、烦躁、出冷汗、面色苍白、肢体发凉、脉细而弱、呼吸微弱或困难,均表示病情危重,需立即现场救护后就近送医疗机构。
发现或怀疑有脊柱骨折时,搬动应十分小心,防止脊柱弯曲和扭转,以免加重伤情。搬运时,切忌使用软担架,严禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬动,此种方法最易造成脊髓损伤,以致终身截瘫。正确的做法是,由3~4人托扶伤员的头部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,然后用布带将伤员固定后搬送。
对开放性外伤,伤口出血时,可用加压包扎法止血。如无敷料可用较干净的毛巾或衬衣将伤口扎紧,对小的表浅伤口,则不宜用药,因涂药后影响观察伤情和正确的治疗。
塌方后急救的注意事项
1、救出伤员后,被挤压的伤肢应避免活动,对能行走的伤员要限制活动,伤肢不应抬高,也不应热敷或按摩。
2、根据情况,如伤肢需要固定者不要用石膏管型或夹板捆扎,一般稍加固定限制活动即可。肢体严禁用加压包扎或止血带。
3、伤员口渴者可给予碱性饮料,以防止酸中毒,防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。不能口服者,一般可静脉输入生理盐水或平衡盐液。根据检查也可输入碳酸氢钠溶液。