2、无痛分娩比例如何?多家医院顺产中过半无痛分娩
一个被广泛传播的数据是:欧美国家产妇无痛分娩率达到80%以上。其中,美国85%的产妇可享受分娩镇痛,英国更高达98%。但在中国,大多数城市无痛分娩率仍不到10%。
深圳无痛分娩率有多高?记者调查发现,目前深圳卫生部门没有对无痛分娩实施情况进行权威统计,而各医院无痛分娩的比例也不一样。在开展无痛分娩的医院中,由于开展时间长短和医疗资源的原因,各医院无痛分娩的比例不一样,而且差距比较大。在顺产中,有医院无痛分娩比例逾80%,有的医院达到40%-60%,有的医院仅10%,有医院一年也只做一二十例。
深圳是国内开展无痛分娩较早的城市之一,其中深圳市妇幼、南山区妇幼、宝安区妇幼等保健院已经有10多年无痛分娩历史。这些医院无痛分娩做得比较好,无痛分娩的比例也比较高。南山区妇幼保健院是国内开展分娩镇痛最早的医院,早在1999年就开展了无痛分娩技术。该院麻醉科主任方曼菁告诉记者,17年来,该院共实施约30000例无痛分娩,零投诉、零并发症。除剖宫外,该院无痛分娩实施率从2000年的18%,上升到2016年的50%左右。
宝安区妇幼保健院从2005年开始开展无痛分娩,2012年加入无痛分娩中国行活动,2015年开展高级产科麻醉计划。至今,平均无痛分娩率达到50%以上,近两个月已超过60%。第一胎的无痛分娩率更是超过了80%。“如今申请无痛分娩的孕产妇已经越来越多。”该院副院长朱博说。深圳市妇幼保健院去年分娩量为2.1万例,其中40%左右为剖宫产,60%左右为顺产,而顺产中无痛分娩率也达到50%。据介绍,今年以来,该院无痛分娩量也在逐渐上升。
在深圳,无痛分娩实施率最高的无疑是民营医院。记者调查深圳远东妇儿科医院、深圳博爱医院、深圳和美妇儿科医院、深圳美中宜和妇儿科医院、深圳爱维艾夫妇科医院等15家医院后发现,这些医院提倡无痛分娩,尤其是一些高端民营妇科医院甚至把无痛分娩作为“卖点”吸引孕产妇。比如,在深圳美中宜和妇儿科医院和深圳和美妇儿科医院,只要产妇决定在医院生孩子,医护人员都会建议产妇进行无痛分娩,在产前还会给产妇进行无痛分娩的教育、瑜伽锻炼等,减少产妇的顾虑。因此,这些民营医院无痛分娩率达到90%以上。
3、无痛分娩有何条件?需要综合评定个人条件
在开展无痛分娩的医院,只要产妇想无痛分娩就能享受到该服务吗?记者调查发现,在开展无痛分娩的医院中,大部分医院只要产妇有无痛分娩的需求,在医务人员进行了评估后,如果产妇的身体条件或者当时的产程适合,就能做无痛分娩。比如,在广州中医药大学深圳医院,由于生育医保费用限制的问题,医院会适当的控制无痛分娩量。“不是所有产妇提出无痛要求后都会去申请,但一般申请后麻醉医师都会来。”该院妇科相关负责人说,如果评估产妇的产程进展较快或者胎心略有异常,医生不建议产妇进行无痛分娩。
在港大深圳医院,所有孕妇都可以申请进行无痛分娩。但最终能否做无痛分娩,也需要医务人员评估孕妇有没有禁忌症,并参考当时麻醉科医生和产房助产士人手情况。如果麻醉师和助产士没有时间,产妇就不能进行无痛分娩。