蔡恒 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 神经外科
加入收藏

脑血栓需要做手术吗

    发布时间:2023-09-27    编辑:蔡恒
        浏览量:2318

脑血栓是非常常见的神经功能脑血管疾病,脑血栓是指颅内血管狭窄,或其他部位的血栓脱落阻塞脑血管,导致的一种缺血性的脑血管疾病,可称为脑梗死、脑缺血、脑血栓。根据患者症状的不同和发病机制的不同,并不一定需要手术,可能使用药物治疗,但也可选择手术治疗。

1、药物治疗:对于轻型的,或短暂性脑缺血发作,或者部分轻型脑梗症状的患者,采用的是药物治疗。药物治疗包括抗血小板治疗、降血脂治疗以及改善脑循环的治疗。这类病人如果药物治疗效果良好,注意长期随访、监测,持续药物治疗来观察患者的情况。

2、手术治疗:对于重型的卒中,也称为严重的脑血栓病人,可能会突然出现肢体活动不灵、意识丧失、偏瘫、失语,这些症状在排除缺血、脑出血后,都是由于脑血栓急性形成引起。

脑血栓的急性形成,如果能够第一时间到达医院,在4.5个小时内可以进行溶栓治疗。如果超过4.5小时,或者大血管的闭塞,也就是颅内重要的大动脉急性闭塞,可能需要取栓治疗,即手术治疗。

如果出现急性脑血栓症状,应该及时到医院急诊,因为很多医院急诊都已经建立了卒中中心,可根据医生的评判来确定是否需要做手术。

从症状来说,一些轻型的或可以恢复症状的患者,可以采取药物治疗。对不可以恢复的,或者病情比较危重的病人,在早期可以采取取栓的手术治疗。在度过急性期后,可采取脑血管或颈动脉支架治疗。

    擅长:

    脑血管病和脑肿瘤的显微外科手术治疗,特别是经单鼻孔入路垂体瘤切除术、颅底肿瘤、各种类型的脑积水、颅底畸形、三叉神经痛、面肌痉挛等手术以及各种小儿神经外科疾病的显微外科治疗。

    擅长:脑血管病、颅内椎管内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛的显微手术治疗。
    擅长:颅内动脉瘤、颅内肿瘤、经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除、立体定向导航深部脑肿瘤显微切除等微创手术治疗,尤其在脊髓脊柱疾病的诊断及治疗方面有着丰富的经验。
    擅长:显微神经外科的手术治疗。
    擅长:低级别脑胶质瘤、丘脑胶质瘤、复发胶质瘤、多灶性胶质瘤、尤其是功能区胶质瘤的非手术非放化疗治疗,以及脑动脉瘤的药物治疗、神经外科疑难疾病的治疗、脊索瘤手术和放疗后的药物治疗,及各种脑出血等。
    擅长:神经外科脑血管病的神经介入手术,包括动脉瘤介入栓塞术、脑动脉狭窄的支架成形术、出血及缺血性脑血管病(动脉瘤、脑血管畸形等)的显微手术治疗,开展急性脑血管闭塞支架取栓术、颅内外脑血管搭桥术等,另从事神经系统肿瘤的手术治疗。
    擅长:药物难治性癫痫的微创外科治疗、颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄、三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、颅内外血管搭桥术治疗烟雾病、颅内及脊髓良性及恶性肿瘤,以及脑动脉瘤的微创显微手术治疗、脑积水及脑出血的神经内镜手术等。
    擅长:小儿先天性脑积水、脊髓拴系综合症、脑动静脉畸形、脑动脉瘤及各类脑肿瘤、脊髓肿瘤的治疗,同时精通脑动静脉畸形、三叉神经痛的伽玛刀治疗。
    擅长:颅内动脉瘤的诊断和手术治疗、颅底肿瘤的显微手术治疗及其他神经系统疾病的诊治。
    擅长:

    帕金森病、癫痫、肌张力障碍、疼痛、脑功能区肿瘤等疾病的外科治疗工作。