支气管肺炎支原体感染严重吗

成人的支气管肺炎、支原体感染很少出现重症，大部分都是轻型患者，因此不太严重。

支气管肺炎、支原体感染一般起病缓慢，起病初期可有感冒症状，可有乏力、咽痛、肌肉酸痛，咳嗽症状较明显，多为干咳，可以伴有低热或者中等发热，也可以不出现发热。影像学相对比较轻，表现为多形态的浸润影或者是结节样的炎性阴影，呈节段性分布。

早期适当用抗生素可以减轻症状，缩短病程，但有50%以上支气管肺炎是自限性，多数病例不经过治疗可以治愈。

治疗首选的药物是大环内酯类、喹诺酮类的抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。四环素也可以用于肺炎支原体的治疗，一般疗程是2-3周。

儿童支气管肺炎可以出现重症，大部分起病不急，可有发热、厌食、咳嗽、头痛、咽痛的症状。少部分患者可以出现高热，体温可达39℃左右，可为持续性的发热或弛张热，少部分患者不发热，可以伴有皮肤的改变，如短暂的斑丘疹、荨麻疹。

一般没有呼吸困难，但是如果出现双肺明显渗出时，可伴有呼吸困难。儿童的支气管肺炎可以累及胸膜出现胸腔积液，甚至可以合并细菌感染出现肺脓肿，还可以累及其他系统和器官的损伤。

儿童影像学与成人的影像学略有区别，可以出现肺门的实变影，以及大叶性实变影，可见肺不张及胸腔积液，病程为2周-4周不等，一般大多数症状在8天-12天左右，症状可以减轻或者恢复。