国红 主任医师  教授
    出诊医院: 北京医院 神经内科
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脑出血多久可以出院

    发布时间:2023-10-08    编辑:国红
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脑出血后,待患者身体状况稳定,并达到出院标准时,例如没有再次出现出血,也没有其他不良反应,生命体征也很平稳,可能1-2周就可以出院。

一般脑出血后的2-3天是再发性出血的高风险期,若再次出血,会使得颅内压进一步升高,增加脑疝形成的风险。

此外,脑出血会导致脑细胞缺血或坏死,受损的细胞会产生脑水肿,与血肿叠加会使脑组织极度膨胀,形成颅高压状态。颅高压会导致患者出现头痛、恶心、呕吐甚至意识障碍等症状,从出血后的4-5个小时开始,这种危险期可能会持续1-2周。

由于脑出血后患者可能会出现意识障碍、痰液引流不畅、无法咳痰、大小便控制不佳及压疮等问题,都会增加感染的可能性,感染高烧也会导致患者病情加重,通常只有在血肿开始液化吸收、水肿消除、患者意识清醒,并能够起床时,感染才能得到控制,可能需要3-4个星期的时间。

对于非常小的脑出血,如大脑半球5mL以内的出血,如果没有产生严重的神经功能缺损症状、没有出现颅高压、也没有再次出血或引起意识障碍,患者可以在观察一段时间并稳定后出院。如果血压平稳且肢体功能残疾不严重,可能在1-2周就可以出院。

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    擅长:诊断与治疗神经内科常见疾病,如脑炎、脑出血、肌无力等。
    擅长:难治性重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征和多发性硬化;视神经脊髓炎与视神经脊髓炎谱系疾病、免疫性脱髓鞘性周围神经病、自身免疫性脑炎、神经系统附肿瘤综合征;复杂恶性胸腺瘤和肺部占位合并重症肌无力和肌无力综合征的手术和多次手术的围手术管理,放化疗和微创活检、减瘤和置入内放射;重症肌无力患者的产褥管理;疑难脱髓鞘白质脑病的诊断和活检;多发性硬化的DMT治疗策略咨询和症状管理。
    擅长:重症肌无力、多发性硬化、脑膜炎等常见神经免疫病的临床诊治与研究,如无菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等。
    擅长:

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    擅长:老年神经系统疾病,如脑血管病、认知功能障碍和痴呆的诊治。
    擅长:

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    擅长:擅长老年神经变性疾病,如帕金森病、老年痴呆、及脑血管疾病的早期识别,诊断,个体化管理和治疗。
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    擅长:脑血管病、糖尿病神经病变、神经免疫性疾病、痴呆、帕金森病、癫痫和其他神经系统常见病和疑难病的诊治。