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全麻不是必须进行气管插管，如果影响呼吸，对呼吸影响较大，可能需要插管，一般的静脉麻醉和基础麻醉不需要插管。
全身麻醉包括静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合和基础麻醉，是通过不同的途径，通过吸入、静脉、肌注等途径，由浅入深地抑制大脑皮层，使人体神志消失、疼痛消失、感觉消失，从而为外科创造良好的手术条件。
1、静脉麻醉：一般的静脉麻醉通过血液循环作用于中枢神经系统，开放静脉，这样就能达到一定的镇痛效果，呼吸道保持通畅就不需要插管。
2、基础麻醉：基础麻醉用氯胺酮或者依托咪酯麻醉药品，不影响呼吸也不需要气管插管。
大型手术的手术时间长，比较复杂，如口面部、头面部等手术，需要有一定的气道保护，需要用肌肉松弛药，使病人处于良好的激动状态。
这时呼吸道失去了正常的呼吸能力，所以需要使用气管插管、呼吸机和麻醉机来保持气道的通畅。
临床麻醉
各种胸外科手术麻醉，B超引导下神经阻滞麻醉及术后疼痛治疗
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