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儿童咳嗽有痰一直不好,这种情况下要检查孩子的外周血、化验血常规、C反应蛋白、支原体、衣原体,查明孩子是细菌感染,还是病毒感染或者是支原体、衣原体感染。
如果孩子能够配合取痰,可以取痰液进行痰液的培养,同时根据化验的结果选择敏感的抗生素,如果是细菌感染,可以选择青霉素类的或者是头孢类的药物,如果是支原体或者是衣原体感染,可以选择阿奇霉素或者是罗红霉素。
如果孩子对支原体耐药,8岁以上的孩子可以使用多西环素或者是米诺环素,同时如果孩子咳嗽有痰,使用抗生素仍然不能够明显地缓解,需要查肺CT或者是支气管的三维重建,看是否存在有支气管扩张或者是肺不张,或者是有阻塞性的肺炎。
如果确实存在上述情况,可以选择静脉输液治疗,同时配合支气管镜的肺泡灌洗,一方面可以将气道里面的痰液,通过灌洗的方式吸引出来,另一方面也可以做痰液的肺泡灌液,明确诊断,针对性地选择药物治疗。









小儿感冒、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿肺炎、小儿肺炎支原体肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、小儿便秘、小儿厌食等儿科常见疾病。
