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乙肝2、5阳性,通常不需要进一步检查乙肝病毒DNA。乙肝2、5阳性,是指乙肝五项中第二项表面抗体阳性、第五项核心抗体阳性。
这两项阳性,常常提示患者感染过乙肝病毒,由于机体免疫功能正常,已经将体内的乙肝病毒彻底清除掉,患者体内不再有乙肝病毒。因此,患者不是乙型肝炎,也不具有传染性,更不需要定期检查乙肝病毒DNA。
通常乙肝2、5阳性,提示患者的免疫功能正常,体内没有残存的乙肝病毒。因此,不需要检查乙肝病毒DNA。这种情况提示患者感染过乙肝病毒,但是目前已经治愈,不需要进一步检查,患者是正常的人,没有乙肝病毒存在。
如果患者第一项阳性,比如患者乙肝表面抗原阳性,提示患者有乙肝病毒,这时需要进一步检查乙肝病毒DNA。如果乙肝表面抗原阳性,同时伴有乙肝病毒DNA的升高、转氨酶轻微升高,或者肝脏彩超有脾脏增大。
这时常常提示患者是慢性乙型肝炎,而且处于疾病的活动期,就需要定期检查乙肝病毒,而且需要给予抗病毒药物,如α-干扰素或者恩替卡韦、丙酚替诺福韦进行系统的抗病毒治疗。
在抗病毒治疗期间,应该定期检查乙肝病毒DNA。如果患者的乙肝病毒DNA阴转,同时患者的肝功能恢复正常,就提示患者治疗有效,需要定期进行检查,需要检查肝功能、乙肝病毒、肝脏彩超以及乙肝五项等化验。
同时患者需要禁止饮酒,需要多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充分的休息,才能使患者保持健康。


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感染科常见病及疑难病的诊治,尤其是对于肝炎、肝硬化、肝癌、出血热及发热性疾病的诊断和治疗有丰富经验。


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