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作为正常女性,除了月经期出血,其他时间的出血都是异常现象,要引起重视。此时要看它的出血部位,一般需要做妇科检查、阴道窥器检查,看出血量的多少以及出血来源。
此时需要做子宫颈的细胞学检查,以及子宫颈的HPV检查。如果出血是来自宫腔的,要看血的颜色,是新鲜的出血,就建议先要做B超看一下是否有子宫内膜,子宫内膜炎症性改变的女性也会表现为异常出血。
此外,子宫内膜息肉或者子宫内膜增生,包括单纯性增生、不典型增生、复杂性增生,甚至子宫内膜癌,都可能会表现为阴道异常出血。
不管是哪一种,先要做B超进行初筛,B超检查后如果高度怀疑存在问题,如果有条件可以做宫腔镜检查,宫腔镜检查的时候,做肉眼下的定位活检,送病理检测。
如果没有条件,B超疑似有问题,可以进行诊断性刮宫,刮出组织送检明确是什么原因导致的异常出血。
对于陈旧性,甚至咖啡色的陈旧性分泌物,往往常见于有些剖宫产病史的女性,出现瘢痕憩室,月经血会残存在瘢痕憩室处,后期在月经干净后,可能会随着子宫体位的变化,或者运动之后会排出体内,出现异常出血。
不管是哪一种引起的,都需要进行干预,需要去医院进行检查。






