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大多数女性出现子宫疼痛,常见是月经期前后发生,再一个是月经期出现疼痛。临床上最常见的就是子宫内膜异位症导致的,这种疼痛可能会影响生活、工作,而随着时间推移进行性加重,这类女性可能就会表现为比较典型的经期疼痛。
此外,有的女性不是子宫内膜异位症,而是宫腔内有些子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生,或复杂性增生等。当宫腔内出现一种异物存在,也会促使子宫收缩,导致患者出现痛经的表现。
不管是哪种原因引起的,轻度、偶发的一次子宫疼痛不需要过度关注,如果长期或者突然间,特别是突然加剧的子宫疼痛,要引起重视,需要积极治疗,积极去就诊。
最常见的需要做B超,看子宫内膜是否有异常的回声,看卵巢是否有异常回声。如果B超考虑子宫内膜有异常回声,最常见的治疗方法是诊断性刮宫,明确疼痛的原因。
如果排除子宫内膜病变,考虑子宫内膜异位症,可以通过查血CA125或者通过查体的方式,看到是否触到子宫内膜异位症的病灶等来进行诊断,明确病因之后可以针对不同的病因加以治疗。
如果是子宫内膜异位症,可以服用活血化瘀的中药,如桂枝茯苓胶囊,降低体内的血CA125的水平,从而可以减轻痛经,或者让患者服用避孕药,或者宫腔内放曼月乐环,也可以减轻痛经。
如果是宫腔内异常病变,就需要做宫腔镜的检查,必要时进行宫腔镜下病灶的切除术,从而减轻或者完全治愈疼痛。






