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外阴瘙痒最常见的是炎症刺激引起的,如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎,还可能是外阴白斑导致。
1、细菌性阴道炎:一般是通过查白带常规进行明确,临床上最常见的是细菌性阴道炎,白带常规表现为线索细胞(+)。
如果出现线索细胞(+),建议通过口服或阴道放药两种治疗方式进行治疗,口服药物临床上最常见的是甲硝唑。如果对甲硝唑类药物不过敏,可以选择口服,也可以使用阴道放置的甲硝唑泡腾片。
因为甲硝唑本身对胃肠道刺激比较明显,如果胃本身不好,可以通过阴道放药的方式进行治疗。如果对甲硝唑过敏,也可以使用替硝唑。
但是不管是用甲硝唑和替硝唑,这一类咪唑类药物都要谨慎使用,在用药期间及用药结束1天之内不能饮酒,因为饮酒会导致双硫仑样反应,会严重威胁生命安全。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:也是一种病原体感染,在查白带常规的时候可以诊断出是霉菌感染引起的,这种情况绝大多数选择阴道用药或者涂抹药膏,临床上比较常见的是克霉唑。
部分患者可能是与细菌性阴道炎混合感染的,这种情况可以选择局部用药和口服用药,同时进行治疗。
3、滴虫性阴道炎:患者也会表现为外阴瘙痒,也是通过白带常规查滴虫来进行明确诊断,但是少部分女性进行白带常规之后发现其实没有异常,也可以尝试用药物去纠正外阴瘙痒,有些女性可以通过温水清洗外阴,缓解瘙痒的症状。
4、外阴白斑:可能是因为外阴出现了表皮角质过度角化,出现外阴白斑,这种情况也会引起炎症。
所以不管是哪种原因引起的,都需要前往医院就诊,在医生指导下进行用药。






