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尿如果发红,也就是血尿,每1000mL尿液中如果有1mL血尿,就是肉眼血尿。血尿可能是泌尿系统疾病,如尿路感染、尿路结石、肾小球肾炎所致,也可能是肿瘤、外伤、全身性疾病所致。
1、尿路感染:尿路感染的患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状,伴或不伴有血尿,应积极选用抗生素抗感染治疗。
2、尿路结石:尿路结石患者会出现一侧腰腹部下腹的疼痛,伴或不伴有血尿。这时候应该行泌尿系彩超、泌尿系CT明确尿路结石的大小和位置,进行相应的治疗。
3、肿瘤:当患者出现无痛性的肉眼血尿,要考虑尿路肿瘤的可能。患者需要行泌尿系彩超、泌尿系CT,必要时行泌尿系增强,明确肿瘤的大小以及位置,进行相应的治疗。
4、肾小球肾炎:肾小球肾炎患者也会出现血尿,需要检查红细胞的形态学,必要时行肾穿刺活检,明确诊断后进一步治疗。
5、外伤:当患者有泌尿系外伤,比如肾脏的挫裂伤、膀胱的裂伤、会阴部的外伤,引起尿道损伤,也会出现血尿。
6、全身性疾病:当患者有全身性疾病,比如全身凝血功能障碍、原发性的血小板减少症,以及口服抗凝剂均会导致血尿。
当出现尿液发红,应该通过患者的临床表现、查体、实验室检查及影像学检查明确诊断后积极治疗。





