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脸上时不时有疙瘩,临床多见于痤疮。痤疮是皮肤科常见的皮肤附属器类疾病,是一种毛囊皮脂腺单位引起的慢性炎症性皮肤病,各年龄段均可发病,但以青少年发病率为高。
本病的发病机制尚未完全阐明,一般来说遗传,雄激素诱导的皮屑大量分泌,毛囊皮脂腺导管角化痤疮丙酸杆菌繁殖,以及免疫因素、炎症反应因素都可能与之相关。部分患者的发病还和内分泌、情绪及饮食等因素影响相关。
毛囊、皮脂腺作为皮肤独立的内分泌组织,受性激素调控,青春期后体内雄性激素水平增高,或者雄雌激素水平失衡,可使皮脂腺增大及皮脂分泌旺盛,这是痤疮发生的大前提,即物质基础。
皮脂为膜囊内痤疮丙酸杆菌的微生物生长提供油脂及厌氧环境,痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯,游离脂肪酸,刺激毛囊导管处角质细胞形成增殖与角化过度,就逐渐形成粉刺。
此外,痤疮丙酸杆菌产生的低分子多肽,还可以通过激活角质细胞形成,皮脂腺细胞等促炎症因子产生,引起下游系列级联反应,从而引起闭合粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹等面部各种痤疮的表现。







