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一般情况下血小板数目偏高一点没有大问题。正常成人血小板计数是(100-300)×10^9/L,血小板增多症是指血小板计数>450×10^9/L。
1、反应性的血小板增多:如果血小板比正常值偏高一点点,最常见的是反应性的血小板增多,或者称为继发性的血小板增多,比如缺铁性贫血、急性或慢性失血、感染、病毒细菌真菌的感染,还有组织的炎症,如炎性肠病。
还见于脾切除术后以及恶性肿瘤、风湿性疾病等,手术创伤和药物也会引起血小板增多。此外,血小板上午、中午、下午检测的时间不同,以及运动后饱餐后也会影响血小板计数的。
2、自发性的血小板增多:多见于血液系统的疾病,如特发性血小板增多症、增生性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、慢性髓系白血病、骨髓增殖性肿瘤,还有急性髓系白血病M7类型。
3、遗传性疾病:如家族性的血小板增多,是血小板生成素生成过多。
总之血小板轻度偏高一点,是有很多因素影响因素,临床建议两周或者一个月以后,复查血小板计数,如果血小板计数>450×10^9/L,或者是进行性的增高,需要在血液内科就诊,做进一步的检测,以明确血小板增多的原因。