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消化道出血手术治疗的适应证是什么

发布时间：2023-10-11 编辑：刘颜良

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消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠，盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。对于通过各种已明确出血部位及病变性质的患者，经保守治疗无效或治疗后再出血的患者，可以考虑手术治疗。其适应证如下：

1、保守治疗24h以上未控制出血；

2、持续输血800ml以上血压不稳定；

3、内科止血后短期内反复大出血；

4、结肠憩室出血应保守治疗，若出血不止或反复出血，可行节段性肠切除；

5、肠道血管畸形为多发性病灶者，经血管造影显示为本病，不论有无造影剂渗出，如无其他阳性发现，宜行相应肠管切除；

6、如溃疡出血可采取胃大部切除；

7、消化道肿瘤出血行肿瘤根治手术；

8、静脉高压食管胃底静脉破裂大出血经药物治疗及三腔双囊管压迫止血无效的可考虑行胃底贲门周围血管离断术；

9、对于急性弥漫性胃肠黏膜病变及全身疾病引起的消化道出血则仍以保守治疗为主。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.

主任医师

擅长：
诊治胃肠道疾病，如胃十二指肠溃疡、顽固性便秘、结直肠息肉和息肉病、直肠脱垂、重度脱垂性内痔和混合痔、复杂性肛瘘等。

主任医师

擅长：胃肠道肿瘤的各种手术及综合治疗，在腹外疝的无张力修补、痔疮的新手术治疗方面均有独到之处。

主任医师

擅长：
腹部疾病的诊断和手术治疗，包括开放性胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下常见急腹症外科治疗，以及痔和疝的常规和微创外科治疗。

主治医师

擅长：
胃肠外科常见疾病的微创手术治疗以及胃肠道肿瘤的规范治疗，肥胖症及代谢疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：
胃肠道疾病尤其是胃肠道癌肿的诊断及手术治疗，在腹外疝的无张力修补、痔疮的手术治疗方面也有独到之处。

副主任医师

擅长：小儿外科疾病（小儿肠套叠、小儿肠炎、小儿肠梗阻、小儿胃炎）及先天性疾病（先天性十二指肠闭锁、先天性肛门闭锁、先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、先天性肠旋转不良）的诊治，尤其是腹腔镜手术在胃肠疾病和疝（小儿疝气）修补的应用。

副主任医师

擅长：
胃肠疾病（胃溃疡、胃肠炎）的诊断及手术治疗，肛肠疾病（肛裂、肛瘘）的诊断及治疗，开展各种疝的诊断及手术治疗，对消化道肿瘤（肠癌）的鉴别诊断及预后监测有一定的研究。

主任医师

擅长：小儿外科疾病（小儿肠套叠、小儿肠梗阻）及先天性疾病（先天性十二指肠闭锁、先天性肛门闭锁、先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、先天性肠旋转不良）的诊治，尤其对疝（小儿疝气）修补及肛周疾病（先天性直肠肛管畸形）有一定的研究。

主任医师

擅长：
胃肠道肿瘤（胃肿瘤、肠肿瘤）的微创及规范治疗，精通标准的胃癌根治术，胃GIST的常规和腹腔镜手术，双镜联合小胃癌和微小胃癌的微创手术，常规和腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术等。

副主任医师

擅长：利用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、肝癌、前列腺增生、骨肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、乳腺肿瘤、肾癌、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、胰腺癌、及恶性肿瘤的姑息性治疗。