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结肠憩室及憩室病要与哪些疾病进行鉴别诊断

发布时间：2023-10-11 编辑：刘颜良

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结肠憩室及憩室病超声检查可见局部肠壁增厚，局部膨出，伴有感染发炎的憩室中常可见粪石强回声，同时可见周围呈现高回声、按压不变形的肠系膜及大网膜组织的包裹。结肠憩室及憩室病要与以下疾病进行鉴别诊断：

1、结肠癌：结肠癌与憩室病在发病年龄﹑病变部位、临床症状等方面均有较多相似之处，超声下憩室并发周围脓肿形成时应与结肠癌作鉴别，结肠癌病程较长，起病较缓，形态多不规则，病变可突破基底层，并侵犯周围组织；

2、阑尾炎：盲肠憩室炎或乙状结肠的憩室炎位于右下腹时，可出现类似阑尾炎症状，但阑尾炎较憩室炎更常见，且多有转移性腹痛等特点。超声检查右下腹麦氏点周围见肠壁增厚、呈管状的阑尾回声时可明确诊断；

3、炎症性肠病：炎症性肠病可出现腹痛，大便习惯改变，便血和发热，亦可并发脓肿，与憩室病相似。超声下炎症性肠病病人多见肠壁明显增厚，或伴管腔狭窄，肠壁彩色血流信号丰富。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

主任医师

擅长：
诊治胃肠道疾病，如胃十二指肠溃疡、顽固性便秘、结直肠息肉和息肉病、直肠脱垂、重度脱垂性内痔和混合痔、复杂性肛瘘等。

主任医师

擅长：胃肠道肿瘤的各种手术及综合治疗，在腹外疝的无张力修补、痔疮的新手术治疗方面均有独到之处。

主任医师

擅长：
腹部疾病的诊断和手术治疗，包括开放性胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下常见急腹症外科治疗，以及痔和疝的常规和微创外科治疗。

主治医师

擅长：
胃肠外科常见疾病的微创手术治疗以及胃肠道肿瘤的规范治疗，肥胖症及代谢疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：
胃肠道疾病尤其是胃肠道癌肿的诊断及手术治疗，在腹外疝的无张力修补、痔疮的手术治疗方面也有独到之处。

副主任医师

擅长：小儿外科疾病（小儿肠套叠、小儿肠炎、小儿肠梗阻、小儿胃炎）及先天性疾病（先天性十二指肠闭锁、先天性肛门闭锁、先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、先天性肠旋转不良）的诊治，尤其是腹腔镜手术在胃肠疾病和疝（小儿疝气）修补的应用。

副主任医师

擅长：
胃肠疾病（胃溃疡、胃肠炎）的诊断及手术治疗，肛肠疾病（肛裂、肛瘘）的诊断及治疗，开展各种疝的诊断及手术治疗，对消化道肿瘤（肠癌）的鉴别诊断及预后监测有一定的研究。

主任医师

擅长：小儿外科疾病（小儿肠套叠、小儿肠梗阻）及先天性疾病（先天性十二指肠闭锁、先天性肛门闭锁、先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、先天性肠旋转不良）的诊治，尤其对疝（小儿疝气）修补及肛周疾病（先天性直肠肛管畸形）有一定的研究。

主任医师

擅长：
胃肠道肿瘤（胃肿瘤、肠肿瘤）的微创及规范治疗，精通标准的胃癌根治术，胃GIST的常规和腹腔镜手术，双镜联合小胃癌和微小胃癌的微创手术，常规和腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术等。

副主任医师

擅长：利用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、肝癌、前列腺增生、骨肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、乳腺肿瘤、肾癌、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、胰腺癌、及恶性肿瘤的姑息性治疗。