出诊医院: 复旦大学附属华山医院 普外科
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创伤代谢反应的特点是什么

    发布时间:2023-10-11    编辑:贾户亮
        浏览量:2238

手术创伤应激本身可引起一系列代谢改变,手术创伤炎症、感染、疼痛、禁食和营养不良等均可引起不同程度的代谢改变。创伤后机体能量代谢的变化特点如下:

1、量热学:与健康志愿者相比,创伤病人氧化等量葡萄糖耗氧较多,产生二氧化碳量较少,呼吸商(RQ)及非蛋白呼吸商(NPRQ)更低,提示葡萄糖氧化障碍,脂肪为主要能源物质;

2、糖代谢:创伤后血糖升高,糖酵解加快,乳酸升高,葡萄糖有氧氧化下降,而且氧化不完全,糖来源(异生)增加,外源性葡萄糖对糖异生的抑制作用下降,糖异生增强;

3、脂肪代谢:创伤后,游离脂肪酸、甘油浓度升高,脂肪氧化率升高,提示脂肪分解与利用加强;

4、蛋白质代谢:创伤后,全部体蛋白合成与分解代谢均加速,但是分解代谢超过合成代谢,蛋白净损失增加,丙氨酸水平升高,糖异生底物增多。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:治疗普通肝脏疾病,尤其肝脏肿瘤的诊治、小儿肝病以及肝移植的诊治具有丰富经验。
    擅长:胃肠道肿瘤的早期诊断和外科手术治疗以及术后化疗、综合治疗。
    擅长:肝脏肿瘤诊断与外科治疗;胆道系统肿瘤及其他疾病的诊断与治疗;肿瘤转移复发的防治;肝移植。
    擅长:

    胃癌、结肠癌、直肠癌及消化道间质瘤的手术治疗;腹腔镜及机器人胃癌根治术、结肠癌根治术、贲门癌保胃术及低位直肠癌保肛术,对于肝、胆、胰、脾、甲状腺等外科常见疾病的诊治亦有丰富的临床经验。

    擅长:

    肝胆系统良、恶性肿瘤诊治及其他常见疾病的综合治疗,如肝癌、转移性肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胆囊结石,胆囊息肉,胆囊肿瘤等手术治疗,擅长肝肿瘤及胆囊腹腔镜微创手术治疗,肝肿瘤射频消融局部治疗等综合治疗。

    擅长:普外科的诊治,包括甲状腺、乳腺良恶性疾病等的诊断与治疗,如乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生、甲状腺结节、甲状腺癌等。
    擅长:胃肠道良、恶性疾病的诊治,擅长胃、小肠、结直肠恶性肿瘤以外科手术为主的综合治疗。
    擅长:肥胖及代谢综合征的微创治疗及综合管理;腹壁肿瘤及后腹膜肿瘤根治;切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝与胃食管返流、腹股沟疝的微创治疗;减重术后腹壁整形;腹腔镜胆囊切除、胃肠肿瘤根治及颈部无疤甲状腺肿瘤根治。
    擅长:肝移植及肝胆肿瘤疾病的诊治,包括成人和儿童肝移植、亲体肝移植、肝移植并发症的处理、复杂、疑难及二次肝移植、肝癌肝移植术后复发的防治、肝胆肿瘤的精准诊治。
    擅长:

    消化道肿瘤的诊断和外科手术、腹腔镜微创手术治疗,胃癌、肠癌腹膜转移的诊断和手术治疗。