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手术创伤应激本身可引起一系列代谢改变,手术创伤炎症、感染、疼痛、禁食和营养不良等均可引起不同程度的代谢改变。创伤后机体能量代谢的变化特点如下:
1、量热学:与健康志愿者相比,创伤病人氧化等量葡萄糖耗氧较多,产生二氧化碳量较少,呼吸商(RQ)及非蛋白呼吸商(NPRQ)更低,提示葡萄糖氧化障碍,脂肪为主要能源物质;
2、糖代谢:创伤后血糖升高,糖酵解加快,乳酸升高,葡萄糖有氧氧化下降,而且氧化不完全,糖来源(异生)增加,外源性葡萄糖对糖异生的抑制作用下降,糖异生增强;
3、脂肪代谢:创伤后,游离脂肪酸、甘油浓度升高,脂肪氧化率升高,提示脂肪分解与利用加强;
4、蛋白质代谢:创伤后,全部体蛋白合成与分解代谢均加速,但是分解代谢超过合成代谢,蛋白净损失增加,丙氨酸水平升高,糖异生底物增多。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.




胃癌、结肠癌、直肠癌及消化道间质瘤的手术治疗;腹腔镜及机器人胃癌根治术、结肠癌根治术、贲门癌保胃术及低位直肠癌保肛术,对于肝、胆、胰、脾、甲状腺等外科常见疾病的诊治亦有丰富的临床经验。

肝胆系统良、恶性肿瘤诊治及其他常见疾病的综合治疗,如肝癌、转移性肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胆囊结石,胆囊息肉,胆囊肿瘤等手术治疗,擅长肝肿瘤及胆囊腹腔镜微创手术治疗,肝肿瘤射频消融局部治疗等综合治疗。





消化道肿瘤的诊断和外科手术、腹腔镜微创手术治疗,胃癌、肠癌腹膜转移的诊断和手术治疗。