出诊医院: 复旦大学附属华山医院 普外科
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围手术期营养支持的途径有哪些

    发布时间:2023-10-11    编辑:贾户亮
        浏览量:2388

有针对性的围手术期营养支持,一方面保证了营养支持的合理用药,避免了营养支持产品的过度使用与应用不足,另一方面明显改善了病人的临床结局,显著降低了手术后并发症,提高了手术耐受力。其中按营养支持的目的可将围手术期营养支持分为2类,即营养补充和营养治疗。结直肠癌及其他结直肠疾病病人围手术期营养支持的途径包括口服、管饲及静脉。

一、、口服:是生理的途径,是第一选择。

二、管饲:

1、经鼻途径:有鼻胃管、鼻肠管;

2、经胃途径:有普通手术胃造瘘、内镜下经皮胃/肠造瘘术;

3、经肠途径:空肠造瘘。

三、静脉:途径包括外周静脉途、中心静脉(经外周静脉穿刺置入中心静脉导管、中心静脉导管、输液港)。

胃癌病人手术前营养支持多选用口服补充如ONS,必要时可用静脉途径补充口服摄入的不足部分;手术后营养支持可以考虑静脉、管饲或口服途径。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:治疗普通肝脏疾病,尤其肝脏肿瘤的诊治、小儿肝病以及肝移植的诊治具有丰富经验。
    擅长:胃肠道肿瘤的早期诊断和外科手术治疗以及术后化疗、综合治疗。
    擅长:肝脏肿瘤诊断与外科治疗;胆道系统肿瘤及其他疾病的诊断与治疗;肿瘤转移复发的防治;肝移植。
    擅长:

    胃癌、结肠癌、直肠癌及消化道间质瘤的手术治疗;腹腔镜及机器人胃癌根治术、结肠癌根治术、贲门癌保胃术及低位直肠癌保肛术,对于肝、胆、胰、脾、甲状腺等外科常见疾病的诊治亦有丰富的临床经验。

    擅长:

    肝胆系统良、恶性肿瘤诊治及其他常见疾病的综合治疗,如肝癌、转移性肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胆囊结石,胆囊息肉,胆囊肿瘤等手术治疗,擅长肝肿瘤及胆囊腹腔镜微创手术治疗,肝肿瘤射频消融局部治疗等综合治疗。

    擅长:普外科的诊治,包括甲状腺、乳腺良恶性疾病等的诊断与治疗,如乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生、甲状腺结节、甲状腺癌等。
    擅长:胃肠道良、恶性疾病的诊治,擅长胃、小肠、结直肠恶性肿瘤以外科手术为主的综合治疗。
    擅长:肥胖及代谢综合征的微创治疗及综合管理;腹壁肿瘤及后腹膜肿瘤根治;切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝与胃食管返流、腹股沟疝的微创治疗;减重术后腹壁整形;腹腔镜胆囊切除、胃肠肿瘤根治及颈部无疤甲状腺肿瘤根治。
    擅长:肝移植及肝胆肿瘤疾病的诊治,包括成人和儿童肝移植、亲体肝移植、肝移植并发症的处理、复杂、疑难及二次肝移植、肝癌肝移植术后复发的防治、肝胆肿瘤的精准诊治。
    擅长:

    消化道肿瘤的诊断和外科手术、腹腔镜微创手术治疗,胃癌、肠癌腹膜转移的诊断和手术治疗。