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枕骨大孔疝常见病理生理改变有哪些

发布时间：2023-10-11 编辑：孟强

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后颅窝容积小，因而其代偿缓冲容积也小，较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端，造成病理变化有延髓受压、脑脊液循环障碍、疝出脑组织的改变等。

1、延髓受压：慢性枕骨大孔疝患者可无明显症状或症状轻微；急性延髓受压常很快引起生命中枢衰竭，危及病人生命。

2、脑脊液循环障碍：由于第四脑室正中孔梗阻引起的脑积水和小脑延髓池阻塞所致的脑脊液循环障碍，均可使颅内压进一步升高，脑疝程度加重。

3、疝出脑组织的改变：疝出的小脑扁桃体发生充血、水肿或出血，使延髓和颈髓上段受压加重。慢性疝出的扁桃体可与周围结构粘连。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

主治医师

擅长：帕金森病、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合症、三叉神经痛、面肌痉挛等神经科疾病。

主任医师

擅长：三叉神经痛、帕金森、头痛、脑血管病、面肌痉挛、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、脑外伤、椎管内肿瘤、锥体外系疾病等神经科疾病。

主任医师

擅长：帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、梅杰综合征、痉挛性斜颈、书写痉挛等）、抽动秽语综合征、强迫症、抑郁症、顽固性疼痛（鞘内药物输注泵植入术、SCS脊髓神经电刺激）及颅内肿瘤、神经系统损伤修复、颅内肿瘤的立体定向活检的神经外科治疗。帕金森病专科筛查评估、脑深部电极植入术及术后程控。

主任医师

擅长：面肌痉挛、三叉神经痛及舌咽神经痛微血管减压手术治疗；脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤、听神经瘤等颅底肿瘤的外科治疗；高血压病脑出血的微创治疗。

主任医师

擅长：擅长脑出血、颅脑创伤、脑血管病、神经肿瘤等神经外科疾病的外科治疗。

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副主任医师

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副主任医师

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主任医师

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副主任医师

擅长：垂体瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤、脊髓肿瘤等疾病的治疗。