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不同类型颅脑损伤可根据加速性或减速性损伤、着力点、骨折线等几方面进行相关分析。
1、加速性或减速性损伤:加速性颅脑损伤多以着力点局部凹陷骨折和脑冲击伤为主;减速性颅脑损伤则以线形或放射形骨折和脑对冲伤为重。
2、着力点:垂直于颅盖的暴力,易致凹陷或粉碎凹陷骨折,局部脑挫伤或脑内出血,斜向暴力常引起线形骨折和对冲性脑损伤或扭转性脑损伤;挤压的暴力可造成双颞部和颅底骨折、硬膜外血肿;额部着力以前颅窝骨折和额极脑挫伤为主;枕部着力则以额、颞前端及底部脑挫裂伤最为显著。
3、骨折线:通过血管压迹或静脉窦的骨折线可致硬膜外血肿;顶前份受击骨折线多发生在颞部或颅中窝;枕部骨折常穿越横窦,可引起横窦沟出血或骑跨幕上下的硬膜外血肿;一侧顶后枕部骨折向颞部或颅中窝延伸时,可在同侧发生硬膜外血肿,而在对侧额颞部引起硬膜下或脑内血肿。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.









