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重症肝炎(肝衰竭)如何防治上消化道出血

发布时间：2023-10-11 编辑：陈立艳

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上消化道出血是重症肝炎(肝衰竭)患者常见的并发症之一，对于上消化道出血防治包括以下内容：

1、预防出血：预防上消化道出血可使用组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁等，有消化道溃疡者可用奥美拉唑；补充维生素K、C；输注凝血酶原复合物、新鲜血液或血浆、浓缩血小板，纤维蛋白原等；降低门静脉压力，如特里加压素等；

2出血时：可口服凝血酶、去甲肾上腺素或云南白药，应用垂体后叶素、巴曲霉、生长抑素、卡巴克洛等。必要时在内镜下直接止血(血管套扎、电凝止血、注射硬化剂等)。肝硬化门脉高压引起出血还可用手术治疗。出血抢救时应消除患者紧张情绪，并给氧。

参考资料[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：各种类型急、慢性肝炎，特别是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化以及各类肝脏疑难杂症的诊断治疗，尤其擅长病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病等疾病的危重症治疗。

主任医师

擅长：
病毒性肝炎、重型肝炎、出血热、发热及发疹性疾病等的诊断与治疗。

主任医师

擅长：
感染科常见病及疑难病的诊治，尤其是对于肝炎、肝硬化、肝癌、出血热及发热性疾病的诊断和治疗有丰富经验。

主任医师

擅长：病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝、肝肾综合征等感染性疾病的治疗。

主任医师

擅长：
感染病科常见病与多发病的诊断与治疗，如病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、出血热、艾滋病、感染性发热及感染性腹泻等。

副主任医师

擅长：感染性休克、多脏器衰竭、暴发性肝衰竭等急危重症救治，发热的诊治，病毒性肝炎，肝癌射频消融治疗+长期炎症管理，脂肪肝，寄生虫病，不明原因肝损伤，艾滋病，流行性出血热，不明原因腹泻等疾病的诊治。

主任医师

擅长：病毒性肝炎、出血热、发热、发疹性疾病诊断及治疗，有独特的见解，以及各种类型肝炎、肝硬化、肝癌、布氏杆菌病、肝肾综合征、伤寒等病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：各种感染病与寄生虫病的诊治，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肾综合征出血热、布氏杆菌病及感染性发热等，尤其是对肝衰竭、肝硬化及肝炎病毒所致的各种疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验。

主任医师

擅长：
病毒性肝炎的诊断与治疗，重型肝炎的诊断及治疗，肾综合征出血热诊断与治疗，发热及发疹性疾病等的诊断与治疗，酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等的诊断及治疗，布氏杆菌的诊治。

主治医师

擅长：
病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病、感染性疾病等疾病的治疗，具有丰富的治疗经验。