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流行性乙型脑炎引起的呼吸衰竭应根据引起的病因进行相应的治疗,主要有以下内容:
1、氧疗:可通过增加吸入氧浓度来纠正患者的缺氧状态可选用鼻导管或面罩给氧;
2、因脑水肿所致者:应加强脱水治疗。
3、因呼吸道分泌物阻塞者:应定时吸痰、翻身拍背,必要时可用化痰药物(a-糜蛋白酶、沐舒坦等)和糖皮质激素雾化吸入,并可适当加入抗生素防治细菌感染;对于有严重排痰障碍者可考虑用纤维支气管镜吸痰。经上述处理无效病情危重者,可采用气管插管或气管切开建立人工气道。人工呼吸器是维持有效呼吸功能,保证呼吸衰竭抢救成功减少后遗症的重要措施之一,因而必要时应适当放宽气管切开的指征;
4、中枢性呼吸衰竭时:可使用呼吸兴奋剂,选洛贝林,亦可选用尼可刹米,其他如盐酸哌甲酯(利他林)、二甲弗林(回苏林)等可交替或联合使用;
5、改善微循环:使用血管扩张剂可改善脑微循环,减轻脑水肿,解除脑血管痉挛和兴奋呼吸中枢。可用东莨菪碱或山莨菪碱,此外,还可使用阿托品、酚妥拉明等。纳洛酮是特异性的吗啡受体拮抗剂,对退热、止痉、神志转清、纠正呼吸衰竭等方面有较好的作用,可早期应用。
参考资料[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.


病毒性肝炎、重型肝炎、出血热、发热及发疹性疾病等的诊断与治疗。

感染科常见病及疑难病的诊治,尤其是对于肝炎、肝硬化、肝癌、出血热及发热性疾病的诊断和治疗有丰富经验。


感染病科常见病与多发病的诊断与治疗,如病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、出血热、艾滋病、感染性发热及感染性腹泻等。




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病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病、感染性疾病等疾病的治疗,具有丰富的治疗经验。