鼠疫的治疗有哪些

鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，治疗包括一般治疗及护理、病原治疗和对症治疗。

一、一般治疗及护理：

1、严格的隔离消毒：患者病区内必须做到无鼠无蚤。入院时对患者做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)病区、室内定期进行消毒，患者排泄物和分泌物应用含氯石灰或甲酚皂液彻底消毒。

2、饮食与补液：急性期应卧床休息，给予患者流质饮食，或葡萄糖和生理盐水静脉滴注，维持水、电解质平衡。

二、病原治疗：

治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

1、腺鼠疫：链霉素治疗，治疗过程中可根据体温下降至37。5℃以下，全身症状和局部症状好转逐渐减量。疗程一般为10-20天，链霉素使用总量一般不超过60g，腺体局部按外科常规进行对症治疗；

2、肺鼠疫和败血症型鼠疫：链霉素，全身症状和呼吸道症状显著好转后逐渐减量。疗程一般为10-20天，链素使用总量一般不超过90g；

3、皮肤鼠疫：按一般外科疗法处置皮肤溃疡，必要时局部滴注链霉素或敷磺胺软膏。

4、有脑膜炎症状的患者：在特效治疗的同时，辅以氯霉素治疗，注意氯霉素的骨髓毒性等不良反应。亦可选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类、第三代头孢菌素及四环素等。

三、对症治疗：

高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。发热>38。5℃，或全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。烦躁不安或疼痛者用镇静止痛剂。注意保护重要脏器功能，有心衰或休克者，及时强心和抗休克治疗。有DIC者在给予血小板、新鲜冰冻血浆和纤维蛋白原等进行替代治疗的同时给予肝素抗凝治疗。中毒症状严重者可适当使用肾上腺皮质激素。参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.