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白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。并发症有中毒性心肌炎、周围神经麻痹、支气管肺炎和其他化脓性感染。
1、中毒性心肌炎:中毒性心肌炎是本病最常见的并发症,也是本病死亡的主要原因。常见于重型白喉,多发生在病程的第2-3周。临床上表现为极度乏力、面色苍白、呼吸困难,听诊心率加快或减慢、心律不齐。ECG显示T波或ST改变,或传导阻滞、心律失常,严重者出现心力衰竭;
2、周围神经麻痹:周围神经麻痹多见于病程的第3-4周。常表现为软腭麻痹,出现鼻音声重进食呛咳及腭垂反射消失等症状。其次为颜面肌、眼肌及四肢肌麻痹等。一般在数周内恢复,多不留有后遗症;
3、支气管肺炎:支气管肺炎多见于幼儿,常为继发感染;
4、其他化脓性感染:白喉可继发其他细菌感染,造成颈部淋巴结炎、中耳炎、败血症等。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.


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