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表现为脊椎受侵蚀,约90%继发于肺结核,少数继发于消化道结核或淋巴结核。原发病灶中的结核杆菌绝大多数是通过血液传播到达骨与关节,少数通过淋巴管或直接浸润到椎体边缘。根据脊柱结核的发生发展及合并症具体如下:
1、初发病灶,表现为终板下骨不规则骨萎缩和吸收;
2、结核性肉芽组织及干酪样变性形成,部分终板受侵,椎间隙高度变窄;
3、干酪样变性溶解形成脓肿,椎体皮质破坏形成前纵韧带下及椎旁脓肿,椎间隙变得更加狭窄;
4、相邻椎体受累,椎体发生压溃;
5、结核性肉芽、脓肿或者坏死的终板和椎体骨造成脊髓压迫引起压迫性脊髓麻痹,这种麻痹通常发生急速,而且造成不可逆性损伤;
6、形成龟背畸形,并且受累椎体融合。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.


四肢骨折、运动损伤与关节镜微创治疗,尤其专注于肩、膝关节伤病的诊治。主治范围有肩周炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、盂唇损伤,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、滑膜炎,退变性关节炎等。对于膝关节骨性关节炎的微创治疗有较深入的研究,开展微创“保膝治疗”,避免人工关节置换,获得良好的效果。


陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部慢性疼痛、足踝部扭伤及运动损伤。

四肢骨折、骨盆骨折,关节损伤诊断与治疗;骨髓炎的诊治;四肢骨关节畸形的矫形;肩、肘关节创伤及运动损伤;肩关节外科方面包括肱骨近端、肩胛骨、锁骨骨折与脱位的治疗;人工肩关节置换、肩周炎(包括冻结肩、肩峰下撞击征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎)的治疗;复发性(习惯性)肩关节脱位的治疗等方面;肘关节外科方面包括肱骨远端骨折、尺桡骨近端骨折的治疗、肘关节脱位的治疗、肘关节僵硬的治疗、肘关节不稳定的治疗、肘关节疼痛(退行性关节炎、风湿类风湿性关节炎、剥脱性骨软骨炎)的诊治。

肢体严重创伤的精准修复与功能重建,包括肢体严重毁损伤的保肢治疗与精准修复、各种复杂关节内骨折及老年骨折的治疗,周围神经损伤与周围神经卡压的治疗、臂丛损伤的诊断与功能重建,手外科、手部先天畸形的矫形治疗,骨科复杂创面的修复,难治性骨缺损与骨不连的治疗,感染性骨与软组织复合缺损的治疗,股骨头坏死的保守治疗等。




四肢复杂骨折、多发伤救治;老年人骨质疏松骨折、儿童骨折和畸形矫治;肩关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;肘关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;关节镜微创手术、运动医学等。