出诊医院: 南方医科大学南方医院 创伤骨科
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脊柱结核的治疗方法包括哪些

    发布时间:2023-10-11    编辑:陈永和
        浏览量:1890

脊柱结核的治疗方法主要包括非手术治疗、手术治疗,具体内容如下。

1.非手术治疗:脊柱结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和背痛或生物力学不稳定者,应卧硬板床休息,Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿、寰枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者,可行穿刺抽脓;

2.手术治疗:手术治疗适应证有出现脊髓麻痹、马尾受压症状者,后凸畸形进行性加重者,较明确的脓肿或者病灶内有较大的死骨和空洞者,非手术治疗无效者,鉴别诊断不明确者。按手术适应证,在全身结核中毒症状减轻后,择期施行病灶清除术。手术采用的途径,根据病情、客观条件和术者所熟悉的途径选取。脊柱结核手术后一般卧床休息6-8周,脊柱疼痛减轻,原有脓肿消失,体温趋于正常,血沉下降,脊柱结构稳定者,可锻炼起床。先自理生活琐事,随后逐渐加大活动量,并坚持化疗满疗程。

参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

    擅长:骨科创伤、骨折伴严重骨质疏松、骨病、周围神经、关节外科、复杂性脊柱脊髓损伤的治疗、骨关节严重毁损伤的救治与功能重建及人工关节置换。在国内率先提出了胸腰段脊柱骨折合并单纯圆锥损伤的诊断、分型标准与治疗原则。
    擅长:

    四肢骨折、运动损伤与关节镜微创治疗,尤其专注于肩、膝关节伤病的诊治。主治范围有肩周炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、盂唇损伤,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、滑膜炎,退变性关节炎等。对于膝关节骨性关节炎的微创治疗有较深入的研究,开展微创“保膝治疗”,避免人工关节置换,获得良好的效果。

    擅长:四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关节、踝关节、足部运动损伤的诊断治疗,利用显微外科技术修复四肢骨与软组织缺损,开展膝、踝关节镜技术,开展数字化虚拟技术在创伤骨科临床诊治。
    擅长:

    陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部慢性疼痛、足踝部扭伤及运动损伤。

    擅长:

    四肢骨折、骨盆骨折,关节损伤诊断与治疗;骨髓炎的诊治;四肢骨关节畸形的矫形;肩、肘关节创伤及运动损伤;肩关节外科方面包括肱骨近端、肩胛骨、锁骨骨折与脱位的治疗;人工肩关节置换、肩周炎(包括冻结肩、肩峰下撞击征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎)的治疗;复发性(习惯性)肩关节脱位的治疗等方面;肘关节外科方面包括肱骨远端骨折、尺桡骨近端骨折的治疗、肘关节脱位的治疗、肘关节僵硬的治疗、肘关节不稳定的治疗、肘关节疼痛(退行性关节炎、风湿类风湿性关节炎、剥脱性骨软骨炎)的诊治。

    擅长:

    肢体严重创伤的精准修复与功能重建,包括肢体严重毁损伤的保肢治疗与精准修复、各种复杂关节内骨折及老年骨折的治疗,周围神经损伤与周围神经卡压的治疗、臂丛损伤的诊断与功能重建,手外科、手部先天畸形的矫形治疗,骨科复杂创面的修复,难治性骨缺损与骨不连的治疗,感染性骨与软组织复合缺损的治疗,股骨头坏死的保守治疗等。

    擅长:在周围神经损伤、四肢创面修复重建及手外伤后遗症处理等方面有较丰富的临床经验。
    擅长:髋关节骨折(股骨颈,转子间,转子下,假体周围,骨盆髋臼骨折)微创手术,髋关节病损保髋治疗(股骨头坏死,骨不连,先天髋脱位,骨关节炎),髋关节慢性疼痛,足踝疾病。
    擅长:四肢骨折、软组织缺损修复、显微外科诊治、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折等相关疾病诊治。
    擅长:

    四肢复杂骨折、多发伤救治;老年人骨质疏松骨折、儿童骨折和畸形矫治;肩关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;肘关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;关节镜微创手术、运动医学等。