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表现为颈部疼痛、神经根症状或者轻度脊髓症状的患者可以使用颈托。由于组织结构停止破坏,脊柱也可能重新获得稳定。
保守治疗无效和重度脊椎病是手术治疗的适应证。由于椎管狭窄造成的神经症状,可以行后路减压椎管扩大成形术。脊柱不稳定或者明显后凸变形可以行后路减压,并使用钢板进行内固定。
对于前方压迫严重思者,是前方固定减压的适应证,但是由于骨质脆弱,容易产生变形和假关节,因此如果可能,尽量避免单纯前路手术。
对于局部后凸严重的患者,应该前后方的固定联合应用,实际上,对于长期透析造成的合并症,从全身状态出发,更适合后路手术。单纯植骨对于此类患者容易造成迟延愈合或者不愈合,因此一般都使用内固定器械。
对于合并上颈椎压迫者,可以追加寰椎椎弓切除,如果合并寰枢椎半脱位,可以加用Magerl法进行寰枢椎固定。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.


四肢骨折、运动损伤与关节镜微创治疗,尤其专注于肩、膝关节伤病的诊治。主治范围有肩周炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、盂唇损伤,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、滑膜炎,退变性关节炎等。对于膝关节骨性关节炎的微创治疗有较深入的研究,开展微创“保膝治疗”,避免人工关节置换,获得良好的效果。


陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部慢性疼痛、足踝部扭伤及运动损伤。

四肢骨折、骨盆骨折,关节损伤诊断与治疗;骨髓炎的诊治;四肢骨关节畸形的矫形;肩、肘关节创伤及运动损伤;肩关节外科方面包括肱骨近端、肩胛骨、锁骨骨折与脱位的治疗;人工肩关节置换、肩周炎(包括冻结肩、肩峰下撞击征、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎)的治疗;复发性(习惯性)肩关节脱位的治疗等方面;肘关节外科方面包括肱骨远端骨折、尺桡骨近端骨折的治疗、肘关节脱位的治疗、肘关节僵硬的治疗、肘关节不稳定的治疗、肘关节疼痛(退行性关节炎、风湿类风湿性关节炎、剥脱性骨软骨炎)的诊治。

肢体严重创伤的精准修复与功能重建,包括肢体严重毁损伤的保肢治疗与精准修复、各种复杂关节内骨折及老年骨折的治疗,周围神经损伤与周围神经卡压的治疗、臂丛损伤的诊断与功能重建,手外科、手部先天畸形的矫形治疗,骨科复杂创面的修复,难治性骨缺损与骨不连的治疗,感染性骨与软组织复合缺损的治疗,股骨头坏死的保守治疗等。




四肢复杂骨折、多发伤救治;老年人骨质疏松骨折、儿童骨折和畸形矫治;肩关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;肘关节创伤和疾病的预防、诊断、治疗与康复;关节镜微创手术、运动医学等。