导航
应激性溃疡大量出血具有较高的死亡率,且对于再出血没有很好的治疗手段,所以预防其发生是治疗中最重要的部分。以下情况大于两条即可开始进行预防治疗。
1、凝血功能异常,血小板<50×10^9/L或INR>1.5或活化部分凝血活酶时间(APTT)延长超过两倍。
2、机械通气时间超过48小时。
3、溃疡病史或近1年有出血史。
4、颅脑损伤、脊髓损伤或烧伤。
5、感染性休克、重症监护室住院超过1周、便潜血阳性超过6天、使用糖皮质激素(剂量折合氢化可的松超过250mg)。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

胆囊结石及胆囊息肉、甲状腺肿瘤、结直肠癌、胰腺肿瘤和胆道肿瘤、胆总管结石、肝囊肿、脾囊肿、肝肿瘤、阻塞性黄疸等的微创手术治疗。以及腹腔镜治疗血小板减少性紫癜、肝硬化、门脉高压、胃肿瘤、胰岛细胞瘤、十二指肠瘀滞症、贲门失驰缓症、食道裂孔疝,肠系膜上动脉压迫综合征,功能性消化不良,十二指肠淤滞症,胃无力,胃下垂,胃轻瘫等。





