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膈下脓肿常见症状有哪些

发布时间：2023-10-11 编辑：王和金

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感染原发灶经过治疗病情好转，数天后又出现持续发烧，乏力，上腹部疼痛，有膈下感染的可能。可表现为毒血症、疼痛、膈下及季肋区相关体征、呼吸活动度改变、肝浊音界升高、叩诊异常、呼吸音改变等。

1、毒血症：高热，食欲减退、脉率快或弱而无力，甚至血压下降。

2、疼痛：表现为上腹痛，在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或呃逆。

3、膈下、季肋区相关体征：此区域有叩击痛、压痛，若脓肿表浅时该处皮肤有凹陷性水肿。

4、呼吸活动度改变：患侧呼吸动度变小，肋间隙减弱。

5、肝浊音界升高。

6、叩诊异常：约25%的病例脓腔中含有气体，可叩击出四层不同的音响区。

7、呼吸音改变：患侧肺底部呼吸音减弱或消失。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

同科室医生

张豫峰

主任医师

擅长：
胆囊结石及胆囊息肉、甲状腺肿瘤、结直肠癌、胰腺肿瘤和胆道肿瘤、胆总管结石、肝囊肿、脾囊肿、肝肿瘤、阻塞性黄疸等的微创手术治疗。以及腹腔镜治疗血小板减少性紫癜、肝硬化、门脉高压、胃肿瘤、胰岛细胞瘤、十二指肠瘀滞症、贲门失驰缓症、食道裂孔疝，肠系膜上动脉压迫综合征，功能性消化不良，十二指肠淤滞症，胃无力，胃下垂，胃轻瘫等。