出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科
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克罗恩病手术并发症有哪些

    发布时间:2023-10-11    编辑:汪余勤
        浏览量:1802

克罗恩病(CD)是一种原因不明的节段性慢性炎性肠病,病程常以缓解或加剧反复出现,可发生于消化道的任何部位。克罗恩病手术并发症有短肠综合征、吻合口瘘及肠瘘、术中输尿管和生殖血管的损伤、造口狭窄。

1、短肠综合征:广泛或多次行小肠切除,小肠吸收面积减少、排空过速,出现消化和吸收功能不全、水电解质紊乱,即短肠综合征;

2、吻合口瘘及肠瘘:为避免术后吻合口瘘或肠瘘,术中应注意吻合端系膜缘侧的游离无血管附着的肠管长度不应超过1cm,吻合口应采取斜切,吻合以双层缝合为安全;

3、术中输尿管和生殖血管的损伤:高危患者尤其是反复手术腹腔粘连严重、解剖层次不清者,应常规术前放置输尿管支架,以降低术中损伤输尿管的风险;

4、造口狭窄:狭窄不严重时,可用戴橡皮指套的手套逐渐扩张,但不能使用暴力。狭窄严重或伤疤组织过多时,可将造口处周围疤痕组织切除或切除原造口后重新造口。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:疑难和危重消化系统疾病的诊治,如胃炎、胃溃疡等。
    擅长:成人或婴幼儿各种消化内镜下疑难诊治,包括食管治疗,贲门失弛缓治疗,胃、肠道息肉及黏膜下肿瘤摘除,早癌或癌前病变的微创治疗,消化道狭窄内镜下球囊扩张术、支架置入术,食管胃静脉曲张内镜下治疗。
    擅长:

    消化道疾病的诊断和治疗,例如胃息肉、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌、胰腺癌,尤其是对消化道早癌的诊断及内镜下治疗,如食管胃静脉曲张破裂、出血及胰腺癌的早期诊断及光动力治疗等。

    擅长:消化系统疾病诊治,对于炎症性肠病、功能性胃肠病、顽固性便秘、肠道菌群失调、难治性食管炎、胃炎等的治疗具有丰富诊治经验。
    擅长:急慢性胰腺炎、急慢性肝炎、胆结石、原发性肝癌、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆管癌等各种肝病和疑难胆胰疾病的诊治、消化内镜诊疗包括胆管结石取石和支架置入术。
    擅长:消化内镜及各种消化系疾病,尤其是各种慢性肝病的诊疗。
    擅长:多种常见病、危重病的诊断、治疗和抢救,在肝纤维化、肝硬化及其并发症的诊疗、消化内镜下治疗、肿瘤化疗粒子种植、消化道B超诊断领域中积累了丰富的经验。
    擅长:功能性消化不良、功能性肠病的诊治,能够独立诊断各种消化系统疾病。
    擅长:反流性食管炎、胃肠道息肉、消化道早期癌变、食道胃底静脉曲张内镜下治疗。
    擅长:慢性胃炎、炎症性肠病、慢性肝病以及消化系统遗传性疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜诊治技术。