沙门菌肠炎的临床经过可分为哪5期

沙门菌属包括伤寒和副伤寒杆菌，它们是可动的、非乳糖发酵的革兰阴性菌，通常导致食物中毒引起急性肠炎。沙门菌有2200余种血清型，最典型的是鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌。典型的临床表现为持续高热、腹痛﹑便秘或腹泻、肝脾肿天，相对缓脉和白细胞减低。典型的临床经过可分为以下5期：

1、潜伏期：3-60天，一般为8-14天。潜伏期长短随感染剂量大小和机体免疫能力强弱而异，细菌的数量多、毒力强、机体免疫功能低下者潜伏期短。水源性感染摄入的细菌量较少，潜伏期较长；

2、初期：相当于病程的第1周。通常起病较隐匿，最早症状是发热，体温呈阶梯型上升，5-9天内达39-40℃，常伴有全身不适、畏寒、肌肉酸痛、食欲减退﹑腹胀﹑便秘或轻度腹泻、咽痛、咳嗽等；

3、极期：相当于病程的第2-3周。常出现伤寒的典型表现，此时有5%左右的病人出现肠穿孔、肠出血；

4、缓解期：相当于病程的第4周。从第3周末开始体温逐渐下降至第4周后达到正常。病情开始好转，呈弛张热型体温。伴随体温逐渐下降，各种症状逐渐减轻，食欲好转；

5、恢复期：约在病程的第5周进入恢复期。临床症状先于病理恢复。病人体温恢复正常，症状逐渐减轻或消失，食欲明显增加，出现饥饿感，可有多汗现象。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.