出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科
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缺血性结肠炎的病因是什么

    发布时间:2023-10-11    编辑:汪余勤
        浏览量:1624

缺血性结肠炎是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的、以部分节段结肠供血不足为主要症状的一组综合征,是缺血性肠病中最常见的类型。引起结肠缺血有很多原因,大体可分为两大类,一类为血管阻塞型,另一类为非血管阻塞型。

1、血管阻塞型结肠缺血:在血管阻塞型结肠缺血中,比较常见的原因有肠系膜动脉的创伤、肠系膜血管血栓形成或栓塞,以及腹主动脉重建手术或结肠手术时结扎肠系膜下动脉;

2、非血管阻塞型结肠缺血:大多为自发性,通常不伴有明显的血管阻塞,临床上难以找到明确的引发结肠缺血的原因。其中大部分患者为老年人,在发生结肠缺血性改变后,肠系膜血管造影显示的血管异常可与临床症状不相符。有多种原因可以诱发自发性结肠缺血,其中各种原因引起的低血压最为常见,如感染性休克、心源性休克、过敏性休克.神经性休克等,同时伴有心脏病、高血压、糖尿病以及同时服用可影响内脏血流的药物(如升压药等),可以明显增加结肠缺血的发生机会。肠系膜血供减少,引起结肠缺血。而大范围急性肠系膜血供障碍又可引起明显的不可逆性心输出量减少,因而导致肠系膜缺血的恶性循环。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:疑难和危重消化系统疾病的诊治,如胃炎、胃溃疡等。
    擅长:成人或婴幼儿各种消化内镜下疑难诊治,包括食管治疗,贲门失弛缓治疗,胃、肠道息肉及黏膜下肿瘤摘除,早癌或癌前病变的微创治疗,消化道狭窄内镜下球囊扩张术、支架置入术,食管胃静脉曲张内镜下治疗。
    擅长:

    消化道疾病的诊断和治疗,例如胃息肉、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌、胰腺癌,尤其是对消化道早癌的诊断及内镜下治疗,如食管胃静脉曲张破裂、出血及胰腺癌的早期诊断及光动力治疗等。

    擅长:消化系统疾病诊治,对于炎症性肠病、功能性胃肠病、顽固性便秘、肠道菌群失调、难治性食管炎、胃炎等的治疗具有丰富诊治经验。
    擅长:急慢性胰腺炎、急慢性肝炎、胆结石、原发性肝癌、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆管癌等各种肝病和疑难胆胰疾病的诊治、消化内镜诊疗包括胆管结石取石和支架置入术。
    擅长:消化内镜及各种消化系疾病,尤其是各种慢性肝病的诊疗。
    擅长:多种常见病、危重病的诊断、治疗和抢救,在肝纤维化、肝硬化及其并发症的诊疗、消化内镜下治疗、肿瘤化疗粒子种植、消化道B超诊断领域中积累了丰富的经验。
    擅长:功能性消化不良、功能性肠病的诊治,能够独立诊断各种消化系统疾病。
    擅长:反流性食管炎、胃肠道息肉、消化道早期癌变、食道胃底静脉曲张内镜下治疗。
    擅长:慢性胃炎、炎症性肠病、慢性肝病以及消化系统遗传性疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜诊治技术。