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    出诊医院： 上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科
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缺血性结肠炎的预后怎么样

    发布时间：2023-10-11    编辑：汪余勤
        浏览量：2145

缺血性结肠炎是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的、以结肠供血不足为主要症状的一组综合征，是缺血性肠病中最常见的类型。

缺血性结肠炎的整体预后取决于发病的部位、并发症、是否行手术治疗等。大多数患者在24-48小时内症状会缓解，并且在1-2周内完全恢复正常。很少需要接受手术治疗，如需手术治疗的患者，其死亡率为10%-65%，全结肠炎患者的死亡率可高达75%。需要乙状结肠切除造瘘的患者中，75%的患者造瘘口可以还纳，但是全结肠受累的患者仅有1/3可以还纳。严重的全结肠炎患者最终还可能会出现肠腔狭窄。在随访中需要做结肠镜检查评估肠腔狭窄程度，如果出现了严重狭窄，需要行择期切除术。

不良预后的危险因素包括主骼动脉术后的缺血性结肠炎、心梗后的缺血性结肠炎、独立的右半结肠受累、慢性肾衰竭或血液透析患者。相比其他部位的缺血，右半结肠缺血患者的住院时间更长、需要手术治疗者更多、死亡率更高。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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