便秘多见于女性的原因是什么

便秘是临床以及日常生活中十分常见的症状。随着人们生活水平提高、工作压力增大和人口平均寿命增加，便秘发生率逐渐增高。便秘的发病率为女性高于男性，女性是男性的2-3倍。

近年来的研究表明，女性便秘的病因除全身因素外，还与其生理因素和特殊的局部解剖结构有密切的关系。由于女性的骨盆宽大、女性的生殖三角区肌肉筋膜的薄弱，是发生直肠前突的解剖因素。妊娠和分娩造成损伤可导致直肠内脱垂和会阴下降。

女性患者随着年龄的增加，特别在绝经期，全身弹力纤维减少，当直肠阴道隔和会阴伸展开时，就不会完全恢复到原来正常的状态，或需持续一段时期才能恢复，这也是导致出口梗阻型便秘的病因。女性妊娠期间由于黄体分泌，孕激素分泌增多，从孕期6个月开始，子宫增大，压迫肠管，使肠蠕动减弱。子宫的增大，盆腔血管受压，静脉淤血，导致肠蠕动功能减弱，引起便秘。孕妇产后由于腹壁松弛以及卧床休息，使得腹壁肌、膈肌、肠壁肌和肛提肌等参与排便的肌群张力减低，粪便向前推进的动力减弱，粪便在肠道过度滞留，水分过度吸收而导致便秘。盆腔内的女性生殖器官要承受腹腔的压力，由于盆腔支持组织的作用，正常情况下，能保持正常位置。这些支持组织包括结缔组织、筋膜和肛提肌。由于分娩过程中的损伤，造成盆腔支持组织的削弱和松弛，容易出现便秘的症状。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.