功能性便秘可以分为哪三类

便秘是临床以及日常生活中十分常见的症状。随着人们生活水平提高、工作压力增大和人口平均寿命增加，便秘发生率逐渐增高。目前，国内通常将功能性便秘分为以下三类：

1、慢传输型便秘：是由于肠道传输功能障碍、肠内容物通过缓慢而导致的便秘。包括全肠道传输减慢和结肠传输减慢两个亚型，临床上以结肠传输功能障碍最多见，全肠道传输减慢较罕见。这类便秘多见于育龄期妇女，往往病因不明，症状顽固。这类顽固性便秘与成人先天性巨结肠、成人特发性巨结肠以及肠易激综合征（便秘型）临床表现相似，需要仔细鉴别诊断；

2、出口梗阻型便秘：是由于盆底组织器官、肛管括约肌、直肠的形态功能异常导致的排便功能障碍，突出地表现为粪便不能顺畅地从肛管排出，结肠传输功能正常。这类便秘包括一组疾病，常见的有直肠内脱垂、直肠前突、盆底疝、耻骨直肠肌综合征、会阴下降综合征和内括约肌失弛缓症等；

3、混合型便秘：同时具有结肠传输功能减慢和出口梗阻型便秘的特征。如结肠慢传输伴直肠内脱垂或直肠前突等。两种类型的便秘可互为因果，慢传输型便秘因粪便干结、排出困难而长期用力排便，可造成盆底疝、直肠脱垂、直肠前突等。出口梗阻型便秘者则因重复排便、排便不尽、排便用力而长期服用各类泻剂，特别是长期滥用刺激性泻剂可损伤肠神经系统，导致“泻剂结肠”，对泻剂产生依赖，最终导致慢传输型便秘。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.