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肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥,而直到尸体解剖时才得出诊断。肥厚型心肌病的体征如下:
1、通常血压和心率正常,很少有静脉压力上升的表现;
2、当流出道梗阻时,颈动脉搏动波有个快速的上升支,双峰和快速的下降支;
3、由于左室肥厚,心尖部可有持续性抬举样搏动;
4、在左室舒张晚期,心房为克服心室顺应性降低而强力收缩,常可闻及第四心音;
5、间隔部的肥厚产生可在胸骨左缘第三或第四肋间闻及收缩期喷射样不向颈部放射的杂音;
6、心尖部可闻及由于二尖瓣结构扭曲产生的反流性杂音;
7、当右室流出道狭窄时,有时可在胸骨左缘第二肋间闻及收缩期喷射样杂音。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.









